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腎動態顯像腰椎骨轉移意外顯像1例

2020-2-7

[腎內科, 影像放射, 病例] 腎動態顯像腰椎骨轉移意外顯像1例

病例男,46歲,主因腰痛半年,加重1月入院。患者于半年前搬運物品時出現腰部疼痛,未予以重視。近1月來,腰痛加重,遂就診于當地醫院,懷疑為腰椎間盤突出癥,但行腰椎間盤CT掃描,結果示未見明顯異常。自行予以針灸治療,未見明顯好轉,且出現逐漸加重的趨勢,在當地醫院…

腦室-心房分流術治療兒童難治性腦積水1例

2020-2-7

[心血管, 神經科, 兒科] 腦室-心房分流術治療兒童難治性腦積水1例

對于多次腦室-腹腔(VP)分流術治療失敗的難治性腦積水,臨床處理棘手。腦室-心房(VA)分流術是主要的替代治療方法,但目前國內外報道多見于成人。廣州市婦女兒童醫療中心使用VA分流術成功治療1例多次手術失敗的兒童難治性腦積水,效果不錯,現報告如下。

經心尖經導管主動脈瓣置換術的麻醉處理

2020-2-7

[胸心外科, 麻醉疼痛科, 病例] 經心尖經導管主動脈瓣置換術的麻醉處理

主動脈瓣置換的傳統手術方式為體外循環輔助下經胸骨正中切口。對于高齡和(或)伴有糖尿病、腎功能不全等疾病的患者,常常由于全身情況不佳而無法接受傳統手術。據報道,有高達30%~40%的主動脈瓣病變患者因不能耐受手術退而接受藥物治療,嚴重影響其生活質量。經導管主動…

女性,胸疼、胸悶2月余,請診斷!

2020-2-7

[心血管, 呼吸, 胸心外科] 女性,胸疼、胸悶2月余,請診斷!

女性,胸疼、胸悶2月余,請診斷!

NEJM:結外自然殺傷T細胞淋巴瘤-病例報道

2020-2-6

[病例] NEJM:結外自然殺傷T細胞淋巴瘤-病例報道

正電子發射斷層掃描(PET)顯示,鼻咽、縱隔、腹部、骨盆、睪丸和皮膚中的氟脫氧葡萄糖親和力增加。患者EB病毒載量為18486U/ml。結外NK T細胞淋巴瘤是與EB病毒相關的罕見腫瘤。

老年男性, 稀便及大便改變,偶爾腹痛1年余....

2020-2-6

[消化, 腫瘤科, 影像放射] 老年男性, 稀便及大便改變,偶爾腹痛1年余....

老年男性, 稀便及大便改變,偶爾腹痛1年余....

這種延髓梗死容易漏診,了解這5點后不再犯錯

2020-2-6

[神經科, 神經外科, 影像放射] 這種延髓梗死容易漏診,了解這5點后不再犯錯

延髓梗死是一種常見的腦干梗死類型,臨床表現形式多樣,根據梗死部位不同,延髓梗死分為內側梗死和外側梗死。其中,外側梗死中有一類型容易漏診,我們今天來學習一下吧。

67歲阿姨一咳嗽就尿褲子,長期不愈——想不到竟然是胃病惹的禍

2020-2-6

[消化, 胃腸外科, 病例] 67歲阿姨一咳嗽就尿褲子,長期不愈——想不到竟然是胃病惹的禍

今年67歲的王阿姨,在數年前開始第一次出現吃飯時候嗆咳,但是卻沒有咳痰,畏寒、發熱、反酸、燒心等癥狀。

31歲女子連吃3年“養顏通便”保健品,大腸變成“豹紋”!

2020-2-6

[消化, 腫瘤科, 胃腸外科] 31歲女子連吃3年“養顏通便”保健品,大腸變成“豹紋”!

今年31歲的曉麗,未婚時就有便秘的毛病,總是好幾天排一次;3年前生了孩子之后,便秘更加嚴重了,這使她苦不堪言。

外傷性膽囊撕裂1例

2020-2-5

[普通外科, 急重癥科, 影像放射] 外傷性膽囊撕裂1例

患者女性,60歲。車禍致胸腹部疼痛20天入院。20天前因車禍致胸腹部、頭部、右下肢疼痛,無昏迷及意識障礙,2h后惡心、嘔吐3次,均為褐色“胃內容物”,無嘔血,隨即在當地醫院行右膝關節石膏固定、補液、抗感染等保守治療。現患者仍感胸腹部脹痛不適,飲食差,遂來我院。…

胸科麻醉蘇醒期心包積液致局限性心臟壓塞1例

2020-2-5

[心血管, 胸心外科, 麻醉疼痛科] 胸科麻醉蘇醒期心包積液致局限性心臟壓塞1例

患者,女,48歲,身高158 cm,體質量75kg,因“左肺癌1年余,行第3次化療”入院,無其他特殊既往史,診斷:左肺下葉腺癌。入院后相關術前檢查結果均正常,無手術禁忌證,為減少麻醉藥物用量、提供較好的鎮痛及肌肉松弛環境,于2017年3月20日擇期行靜吸復合全身麻醉+神經阻…

宮內雙胎妊娠合并出血性輸卵管炎并發胎死宮內1例報道

2020-2-5

[婦產科, 病例] 宮內雙胎妊娠合并出血性輸卵管炎并發胎死宮內1例報道

患者,女,26歲,因“停經28周,腹痛1天”于 2018年9月20日14∶47入院。患者平素月經規 則,末次月經2018年3月8日。此次為自然受孕, 孕12+ 周彩超檢查提示:單絨雙羊雙胎,胚胎存活 (未見報告單)。孕期不定期產檢,血壓正常,宮內雙 胎發育良…

未預料的困難氣道并支氣管痙攣致蘇醒延遲1例

2020-2-4

[呼吸, 麻醉疼痛科, 病例] 未預料的困難氣道并支氣管痙攣致蘇醒延遲1例

困難氣道的管理與麻醉安全和質量密切相關,30%以上的嚴重麻醉相關并發癥(腦損傷、呼吸心博驟停、不必要的氣管切開以及氣道損傷等)是由氣道管理不善引起的。目前,我國各級醫院麻醉醫生在氣道管理中還存在資源獲取不均衡、設備配備不足以及氣道處理相關技術普及率不高,…

機化型慢性硬膜下血腫的手術治療

2020-2-4

[神經科, 神經外科, 病例] 機化型慢性硬膜下血腫的手術治療

慢性硬膜下血腫(chronic subdural hematoma,CSDH)指外傷后3周以上出現癥狀,位于蛛網膜與硬腦膜之間,具有包膜的血腫,好發于小兒及老年人,約占顱內血腫的10%,硬腦膜下血腫的25%,而機化型慢性硬膜下血腫(organized chronic subdural hematoma,OCSDH)是CSDH的特殊…

顱內原發性Rosai-Dorfman病1例

2020-2-4

[神經科, 神經外科, 病例] 顱內原發性Rosai-Dorfman病1例

病例男,46歲,11月前無明顯誘因出現左上肢麻木,近3月出現左上肢震顫,近1月抽搐兩次,病情逐漸進展。專科檢查:頸軟,無抵抗,Kernig、Brudzinski征均陰性,四肢肌力均為V級,肌張力正常。

光纖溶脂聯合A型肉毒毒素注射在下面部輪廓整形中的應用

2020-2-4

[整形科, 病例] 光纖溶脂聯合A型肉毒毒素注射在下面部輪廓整形中的應用

當代女性以下面部瘦小為美,而隨著年齡的增長,面 頰部、下頜緣、下頜區容易產生脂肪堆積,咬肌肥大也較 為常見,嚴重影響了下面部的形態美觀,促使大量就醫者 積極要求改善下面部形態。以往對于下面部輪廓改善常以 單純注射A型肉毒毒素瘦咬肌為主[1-2],這種治療方式較為…

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